انواع عمل و نحوه انتخاب عمل مناسب

عملهایی که کمتر استفاده میشوند

روش های متعددی برای جراحی چاقی معرفی شده است اما به مرور زمان نتایج کوتاه مدت یا بلند مدت آن که مشاهده شده ان عمل تغییر پیدا کرده و تکمیل تر شده و یا اصلا بطور کلی منسوخ شده است .

  • حلقه گذاری دور معده-منسوخ شده

عمل حلقه گذاشتن دور معده که قبلا زیاد استفاده میشد الان دیگه منسوخ شده چون اولا بصورت عمل باز بود و دوم یک جسم خارجی دور معده پیچیده میشد که بعدا میتونست باعث خوردگی جدار معده شده  ودر اون فرو بره ،در نهایت هم معلوم شد که کاهش وزن طولانی مدت خوبی نداره .

  • بای پس روده-منسوخ شده

این عمل با بای پس معده فرق میکنه ، در این عمل از 7 متر روده شما حدود 90 سانتی متر فقط در مسیر غذا میمونه و بقیه از مسیر خارج میشه . اول روده محل مهمی برای جذب مواد غذایی و ویتامینها و آهن هست .این افراد بعد از یک مدت دوباره وزن میگیرند چون میتونند بخورند و روده باقی مانده خودش را تطبیق میده و لی کمبود اهن و ویتامین همچنان ادامه داره .از طرفی این عمل بصورت باز انجام میشه.

  • تعبیه باند قابل تنطیم(Adjustable Gastric Banding) –توقف در ایران

این روش که هنوز در یکسری از کشورها انجام میشه در ایران دیگه بصورت روتین انجام نمیشه. تقریبا یک سوم افرادی که این روش را انتخاب میکردند دوباره مجبور به عمل و خارج سازی باند میشدند . ازطرفی نتیجه روشهای جدید خیلی بهتر هست لذا لزومی به این روش نیست

  • پلیکاسیون معده-محدود به موارد خاص

ابداع این روش توسط همکار پیشکسوت جراحی آقای دکتر طالب پور عزیز هستند .در این روش نیاز به خرید وسایل هزینه بر مثل منگنه ندارید .چیزی از معده شما بریده نمیشه بلکه معده روی هم چین میخوره تا فضای داخلش کم بشه .میزان کاهش وزن کمتر از روشهای معمول هست ولی هنوز در موارد خاص استفاده میشه

  • تعبیه بالون معده-محدود به موارد خاص

تعبیه بالون معده توسط همکاران گوارش انجام میشه. این روش نتیجه کوتاه مدت داره یعنی حدود 4 تا 6 ماه بعدش میترکه و باید خارج بشه. میزان کاهش وزنش حدود 5 تا 40 کیلو متغیر است.بعد از خروج احتمال برگشت به وزن اولیه بالا است . اگر شما میخواهید برای مدتی لاغر بشین و یا وزن زیادی نمیخواهید از دست بدین روش مناسبی هست. در افرادی که خیلی وزن بالا دارند قبل عمل چاقی تعبیه می کنند تا عملشون قابل انجام و راحتتر بشه.

نحوه انتخاب عمل مناسب

روشهای مختلفی به عنوان عملهای استاندار وجود داره که همشون خوب هستند ولی برای شما یکی از اینها میتونه بهترین باشه.اگر در انتخاب عمل اشتباع بشه ممکنه شما کاهش وزن مناسب نداشته باشید . ویا تاثیر عمل روی بهبود بیماریهای دیگه مناسب نمیشه. یا اینکه ممکنه اصلا وزنتون کم بشه ولی مشکل جدید براتون ایجاد بشه .

تا وقتی بررسی ها کامل نشه من نمیتونم بگم چه عملی براتون بهتره پس صبر کنید .یک مرحله قبل از بستری ما در مورد انتخاب عمل با شما صحبت می کنیم و با کمک خودتون بهترین را انتخاب می کنیم. البته باید بدونید به احتمال کم ممکن است حین عمل به دلایلی که قبلا نمی دونستیم مجبور شیم نوع عملتون را عوض کنیم.

آیتمهایی که درانتخاب نوع عمل اثر دارند عبارتند از: 

  • سن
  • بیماریهای همراه
  • وجود دیابت 
  • وجود زخم معده
  • سابقه سرطان معده
  • وجود ریفلاکس
  • نوع رژیم غذایی
  • توانایی فعالیت ورزشی
  • توان مالی برای مصرف مولتی ویامین
  • حمایت خانوادگی 
  • میزان وزنی که باید از دست بدید
  • ریسک بی هوشی
  • سابقه عمل جراحی داخل شکم
1

اسلیو گاسترکتومی( SLEEVE GASTRECTOMY)

این عمل فقط روی معده انجام میشه و حدود 80 درصد اون بریده میشه و از شکم خارج میشه .مهده باقی مانده شبیه موز میشه
1

بای پس کلاسیک معده(CLASSIC ROUX EN Y BYPASS)

ین روش هم روی معده وهم روی روده انجام میشود. حدود 20 سی سی از  معده و دو سوم روده در مسیر غذا باقی میمونه و چیزی هم از شکم خارج نمیشه 
1

بای پس امگا(OMEGA BYPASS)

یک معده کوچک  با حجم حدود 30 سی سی ساخته میشه و حدود 160 تا 190 سانت روده هم از مسیر خارج میشه . چیزی از شکم خارج نمیشه.قدرت کاهش وزن زیادی دارد.
1

عمل ساسج(SASJ BYPASS)

این عمل یک روش بای پارتیشن است . یعنی هم غذا از مسیر اصلی و هم مسیر بای پس شده عبور میکنه و در مواردی  که صحیح انتخاب بشه بهترین عمل میتونه باشه
1

عمل ساسی (SASI BYPASS)

این عمل یک روش بای پارتیشن است بخصوص وقتی عمل مجدد برای کاهش وزن لازم باشه
1

عمل سدی(SADI BYPASS)

این روش هم بطور کمتر انجام میشه ولی برای اضافه وزن زیاد به همراه دیابت روش مناسبی است

ا سلیو گا سترکتو می

امگا بای پس

کلاسیک بای پس

سا سی - سا سج

 

SADI BYPASS